Zalegalizowany samobójstwo wspomagane przez lekarzy w stanie Oregon – pierwsze lata doświadczenia

W dniu 27 października 1997 r. Oregon zalegalizował samobójstwo z pomocą lekarza.1 Chociaż przeprowadzono wiele badań dotyczących samobójstwa wspomaganego przez lekarza, nie ma danych na temat doświadczeń pacjentów i lekarzy, gdy praktyka jest legalna.2-8 Samobójstwo wspomagane przez lekarza jest praktykowane w Holandii, ale podlega ściganiu karnemu, mimo że takie postępowania są rzadkie. Opowiadamy o pierwszym roku doświadczeń z zalegalizowanym samobójstwem lekarza w Oregonie. Ustawa o stanie Oregon z godnością pozwala śmiertelnie chorym mieszkańcom państwa otrzymywać recepty na samodzielnie podawane śmiertelne leki od swoich lekarzy.1 Nie pozwala na eutanazję, w której lekarz lub inna osoba bezpośrednio podaje pacjentowi lek w celu zakończenia leczenia. lub jej życie. Aby uzyskać receptę na śmiertelne leki, prawo wymaga, aby pacjent był dorosłym mieszkańcem Oregonu, który jest zdolny (zdolny do podejmowania i komunikowania decyzji dotyczących jego opieki zdrowotnej) i który ma chorobę, która ma prowadzić na śmierć w ciągu sześciu miesięcy. Pacjent musi złożyć jedno pisemne i dwa ustne wnioski do swojego lekarza. Te dwa ustne wnioski muszą zostać oddzielone co najmniej 15 dni. Podstawowy lekarz pacjenta i konsultant są zobowiązani do potwierdzenia diagnozy stanu końcowego i rokowania, ustalenia, czy pacjent jest zdolny i skierowania pacjenta do poradnictwa, jeśli którykolwiek z nich uważa, że ocena pacjenta jest osłabiona przez depresję lub inne zaburzenia psychiczne lub zaburzenie psychiczne. Lekarz pierwszego kontaktu musi również poinformować pacjenta o wszystkich możliwych alternatywach, takich jak opieka nad komfortem, opieka hospicyjna i opcje kontroli bólu. Aby zachować zgodność z prawem, lekarze muszą zgłaszać wszystkie receptury, które piszą o śmiertelnych lekach do Oregon Health Division.9 Zgłaszanie nie jest wymagane, jeśli pacjenci rozpoczynają proces ubiegania się o receptę, ale w rzeczywistości jej nie otrzymują. Lekarze i pacjenci, którzy stosują się do wymogów ustawy, są chronieni przed postępowaniem karnym.1
Metody
Mimo że Ustawa o zgonie z godnością Oregonu stwierdza, że działania podjęte zgodnie z prawem nie stanowią samobójstwa, zamiast określenia przepisy z godności używamy określenia samobójstwo wspomagane przez lekarza , aby opisać przepisy tej ustawy. Samobójstwo wspomagane przez lekarza jest terminem używanym przez społeczeństwo i literaturę medyczną do opisania dobrowolnego samodzielnego podawania śmiertelnych leków przepisanych przez lekarza wyraźnie w celu zakończenia życia.
Zbieranie danych
Lekarze, którzy piszą receptę na śmiertelne leki, są prawnie zobowiązani do zgłaszania konkretnych informacji do Oregon Health Division.19. Uzgodniliśmy świadectwa zgonu wszystkich pacjentów, którzy zażądali i otrzymali recepty na letalne leki z raportami lekarskimi na temat recept i streszczonymi lekarstwami. dane dotyczące dat wniosków, konsultacji i cech demograficznych pacjentów. Zwrócono się do lekarzy w celu uzyskania brakujących danych lub wyjaśnienia rozbieżności.
Skontaktowaliśmy się z każdym lekarzem, który przepisał śmiertelne leki i ustalił, czy pacjent ich używał. Następnie poprosiliśmy lekarza o szereg pytań dotyczących choroby pacjenta, statusu ubezpieczeniowego, opieki na zakończenie życia, przepisanych leków oraz statusu medycznego i funkcjonalnego w chwili śmierci.
[hasła pokrewne: sklerodermia, anastrozol, dabrafenib ]
[przypisy: nowotwór płuc objawy, nowotwór wątroby, odma prezna ]