Zalegalizowany samobójstwo wspomagane przez lekarzy w stanie Oregon – pierwsze lata doświadczenia czesc 4

Spośród 64 potencjalnych pacjentów kontrolnych, dla których dostępne były dane z wywiadu lekarskiego, 21 (33 procent) nie kwalifikowałoby się do otrzymania recepty zgodnie z ustawą o zgonie z godnością: 10 nie było w stanie podjąć decyzji o swojej opiece zdrowotnej, 2 nie było Mieszkańcy Oregonu, 2 nie mogli przyjmować doustnych leków, a dla 7 pacjentów czas pomiędzy ustaleniem lekarza, że pacjent miał mniej niż 6 miesięcy życia i śmierci był mniejszy niż wymagany 15-dniowy okres oczekiwania. Z powodzeniem zebrano dane na temat 3 dopasowanych pacjentów kontrolnych dla każdego z 14 pacjentów z przypadkiem, z pojedynczym pacjentem kontrolnym dopasowanym do przypadku pacjenta. Tabela 3. Tabela 3. Charakterystyka pacjentów chorych i pacjentów z dopasowaną kontrolą. Podobnie jak w analizie danych o śmiertelności w Oregonie w 1996 r., Pacjenci i pacjenci kontrolni nie różnili się statystycznie w zależności od rasy, płci, zamieszkania na wsi lub w mieście lub poziomu wykształcenia (tabela 3). Pacjenci z przypadkami częściej niż pacjenci z grupy kontrolnej nigdy się nie ożenili (P = 0,04).
Problemy z końcem życia
Żaden z pacjentów i pacjentów z grupy kontrolnej nie wyraził zaniepokojenia lekarzy w związku z finansowym skutkiem ich choroby. Nie stwierdziliśmy znaczących różnic między pacjentami przypadku a pacjentami kontrolnymi w zakresie ubezpieczenia w chwili śmierci. Jeden z pacjentów przypadku (7 procent) i 15 pacjentów kontrolnych (35 procent) wyraził zaniepokojenie bólem pod koniec życia (p = 0,10). Podobne proporcje pacjentów chorych i pacjentów kontrolnych otrzymywały opiekę hospicyjną w chwili śmierci, miały zalecenia medyczne i zmarły w domu. Proporcje pacjentów, którzy wyrazili zaniepokojenie byciem ciężarem dla członków rodziny, przyjaciół lub innych opiekunów lub niemożności uczestniczenia w zajęciach, które sprawiły, że życie jest przyjemne, nie różniły się znacząco między obiema grupami. Jednak pacjenci z przypadkami częściej niż pacjenci z grupy kontrolnej wyrażali obawy o utratę autonomii (iloraz szans, 7,3; 95% przedział ufności, 1,5 do 35,9) lub utratę kontroli funkcji organizmu (np. Nietrzymanie moczu lub wymioty) jako w wyniku choroby (iloraz szans, 9,0; przedział ufności 95%, 1,6 do 51,4). W chwili śmierci pacjenci mieli wyższy status czynnościowy niż pacjenci kontrolni; 21 procent pacjentów, w porównaniu z 84 procentami pacjentów z grupy kontrolnej, uzyskało wynik 4, co wskazuje, że byli całkowicie niepełnosprawni (P <0,001).
Charakterystyka lekarzy
Tabela 4. Tabela 4. Charakterystyka lekarzy, którzy przepisali Lethal Leki i lekarzy, którzy zapewnili opiekę na koniec życia dla pacjentów kontrolnych. Czternastu lekarzy napisało recepty na letalne leki dla 15 pacjentów. Czterdziestu lekarzy zapewniło opiekę po zakończeniu życia 43 pacjentom z grupy kontrolnej. Lekarze w przypadku pacjentów z przypadkami byli podobni do lekarzy dla pacjentów kontrolnych pod względem płci, specjalizacji, wieku i liczby lat w praktyce, chociaż istniała tendencja do tego, że lekarze w przypadku pacjentów byli starsi iw praktyce dłużej ( Tabela 4).
Sześciu pacjentów zgłaszało przypadki stosowania letalnych leków od jednego lub dwóch lekarzy przed znalezieniem lekarza, który rozpoczynałby proces na receptę
[podobne: sklerodermia, ambroksol, alprazolam ]
[przypisy: olx puck, objawy raka pluc, glikopeptydy ]