stomatolog żyrardów mireckiego

Łożyska tworzące się w immunizowanej Gp1ba. /. kobiety w porównaniu do tych w immunizowanym Itgb3. /. u kobiet stwierdzono powstawanie mikroukładów, zwiększone odkładanie fibryny, więcej apoptozy / martwicy w testach TUNEL i zmniejszone krążenie łożyska po 14,5 dniach po zgniocie i przed poronieniem. Li i in. dalej stwierdził, że anty-GPIb. antysurowice, w przeciwieństwie do antyretrowirusów anty-A3, wzmocnionej indukowanej ADP agregacji płytek, ekspresji epitopów JON / A (marker aktywacji płytek przedstawiający kompleks między integryn . IIb a 3), wiązania fibrynogenu, ekspresji selektyny P i znacznie przyspieszonego tworzenia skrzepliny w mikroskopii śródocznej (12). Dane te wskazują, że anty-GPIb. przeciwciała wywołały zakrzepicę w łożysku (12). Figura Wpływ matczynych alloimmunologicznych przeciwciał anty-A3 i anty-GPIb. przeciwciała w ciąży. Macierzyńskie alloimmunologiczne przeciwciała przeciwpłytkowe są najczęściej kierowane do epitopu HPA-1a z integryną a3 i mogą powodować FNAIT. Ta jednostka jest najczęściej związana z trombocytopenią, aw ciężkich przypadkach krwotokiem śródmózgowym noworodka. FNAIT powiązany z anty-GPIb. przeciwciała były rzadko rozpoznawane. W tym wydaniu JCI Li i in. zgłosić to u myszy z anty-GPIb. przeciwciała, wysoki odsetek ciąż powoduje zakrzepicę łożyska wywołaną zwiększonym tworzeniem się trombiny i prowadzi do poronienia (12). Przeciwnie, mysie przeciwciała anty-A3 były częściej obserwowane jako powodujące małopłytkowość i rzadziej związane z zakrzepicą łożyska i poronieniem. Ten raport sugeruje, że FNAIT może być przyczyną zakrzepicy poza krwotokiem i że niektóre przeciwciała przeciwpłytkowe mogą wywoływać poronienie. Ludzkie przeciwciała przeciwpłytkowe w ciąży Wyniki badań Li i in. to anty-GPIb. przeciwciała wywołujące zakrzepicę łożyska prowadzącą do poronienia u ciężarnych myszy są zaskakujące (12). Czy rzeczywiście reprezentują to, co dzieje się u ludzi, czy też ten raport opisuje zaburzenie charakterystyczne dla modelu myszy. W ludzkim badaniu obserwacyjnym 385 osobników płci żeńskiej pozbawionych epitopu HPA-1a integryny a3, 12% (46 z 385) wytworzyło przeciwciała specyficzne wobec HPA-1a (13). Tylko jeden płód wśród 46 zmarł w macicy; 26 HPA-la-dodatnich dzieci miało uporczywe przedporowe przeciwciała anty-HPA-1a; 9 miało ciężką małopłytkowość (płytki krwi mniejsze niż 10 000 /. L); 10 było łagodnie małopłytkowych; ale 7 miało prawidłową liczbę płytek krwi (13). Wynik obserwowany w tych badaniach ciąż u ludzi, w których wykryto przeciwciała swoiste dla HPA-1a (13), jest znacznie lepszy niż 37% śmiertelności płodów w przypadku mysich płodów narażonych na przeciwciała anty-A3 opisane przez Li et al. (12). Ponieważ częstość występowania FNAIT z udziałem anty-GPIb jest rzadka u ludzi, poronienie nie jest z nią związane
[patrz też: leki anorektyczne, objawy wirusa hiv, olx chełmno ]