Problemy z oceną zanieczyszczenia suplementów diety

Dochodzenie Slifmana i jego współpracowników dotyczące zanieczyszczenia suplementem diety za pomocą Digitalis lanata (wydanie z 17 września) jest doskonałym przykładem tego, jak przyczyna i skutek mogą być ustalone przez korelację kliniczną i zastosowanie analizy laboratoryjnej zarówno surowicy pacjenta, jak i połknięty produkt. Niestety, odpowiednia praca nad takimi przypadkami jest wyjątkiem. Chociaż testy digoksyny są ogólnie dostępne, oznaczenia płynów ustrojowych dla innych substancji roślinnych i suplementów diety nie są. . . .
Niedostępność testów tkanek na suplementy diety utrudniała wysiłki naszej grupy badawczej zmierzające do oceny związku przyczynowego w wielu przypadkach spożycia zgłoszonego do 12 ośrodków kontroli zatruć w 1998 r.2 W 36 procentach z 1025 przypadków zgłoszono objawy związane z połknięciem, a 217 z tych przypadków było nasze kryteria kliniczne z co najmniej 50-procentowym prawdopodobieństwem, że spożycie spowodowało objawy, w tym dwa przypadki obejmujące śmiertelny zawał mięśnia sercowego, siedem z udziałem drgawek, pięć z hepatotoksycznością i trzy z udziałem koagulopatii. Szczególne obawy budzą produkty termogeniczne , takie jak efedryna, johimbina i składniki roślinne zawierające kofeinę. Niedostępność testów do analizy laboratoryjnej wiąże się z problemem niedoboru danych przed i po wprowadzeniu do obrotu toksyczności.
Mary E. Palmer, MD
Toxem, Alexandria, VA 22314
Rama B. Rao, MD
New York City Poison Control Center, Nowy Jork, NY 10016
2 Referencje1. Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, i in. Zanieczyszczenie botanicznych suplementów diety przez Digitalis lanata. N Engl J Med 1998; 339: 806-811
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Palmer M, Haller C, McKinney P, i in. Luka w sieci bezpieczeństwa: wieloośrodkowe prospektywne badanie ziół i innych suplementów diety. J Toxicol Clin Toxicol 1998; 36: 454-454 streszczenie.
Google Scholar
(2)
[więcej w: belimumab, celiprolol, klimakterium ]
[więcej w: objawy wirusa hiv, active food supplements polska, leki anorektyczne ]